Thymosin alpha-1

Thymosin alpha-1 är en av få peptider med meningsfulla regulatoriska godkännanden utanför USA. I Italien och Kina är det ett standardkomplement vid hepatit B och hepatit C, och det används off-label som immunstöd vid cancer och sepsis. I USA existerar det i en rättslig gråzon: aldrig godkänt, ibland berett på apotek och periodvis begränsat.

Mekanistiskt modulerar Tα1 immunologiska celler. Det verkar förstärka Th1-typsvar, främja mognad av dendritiska celler och normalisera dysreglerade cytokinmönster. Det är därför det har prövats i så många olika tillstånd: kronisk virusinfektion, sepsis, cancerimmunterapi och post-viral trötthet. Under COVID-19 undersökte flera italienska och kinesiska studier thymosin alpha-1 för svåra fall med blandade resultat; en kinesisk kohortstudie från 2020 antydde en mortalitetsfördel som senare metaanalyser behandlade med försiktighet.

För longevity är argumentet att immunologisk åldrande (immunosenescens) är ett kännetecken på biologisk åldrande, och att Tα1 skulle kunna återställa en del av vad en krympt brässen slutar producera. Det finns inga direkta bevis för att Tα1 förlänger hälsospan eller livslängd hos vuxna utan underliggande tillstånd. Det som finns är årtionden av användning vid leversjukdom och infektion med en acceptabel säkerhetsprofil och en mekanism som åtminstone tangentiellt relaterar till åldersrelaterat immunologiskt förfall.

Tillgängligheten via beredande apotek i USA har varit omdiskuterad. FDA har begränsat vilka peptider som lagligen kan beredas, och Tα1 har flyttat fram och tillbaka på den acceptabla listan.